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女，28岁。脸部变圆伴血压升高6个月，闭经2个月，无高血压家族史。查体：BP 1

admin2022-08-02  32
问题 女，28岁。脸部变圆伴血压升高6个月，闭经2个月，无高血压家族史。查体：BP 160／100mmHg，向心性肥胖，满月脸，水牛背，腹部见宽大紫纹，双下肢水肿，实验室检查：血钠149mmol/L，血钾3.2mmol/L。为明确诊断，该患者首先要做的检查是（　　）。A.肾素、醛固酮B.泌乳素C.尿绒毛膜促性腺激素D.促肾上腺皮质激素、皮质醇E.肾上腺素
选项 A.肾素、醛固酮
B.泌乳素
C.尿绒毛膜促性腺激素
D.促肾上腺皮质激素、皮质醇
E.肾上腺素
答案 D
解析 库欣综合征（Cushing综合征）为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌亢进所引起的临床类型，称为库欣病（Cushing病）。库欣综合征典型表现为向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等。
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