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男,62岁。持续胸痛4小时。查体:BP 90/60mmHg,心率36次/分,律齐
男,62岁。持续胸痛4小时。查体:BP 90/60mmHg,心率36次/分,律齐
admin
2022-08-02
22
问题
男,62岁。持续胸痛4小时。查体:BP 90/60mmHg,心率36次/分,律齐。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。该患者心率慢的最可能原因是( )。A.右束支传导阻滞B.左束支传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.心房颤动E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
选项
A.右束支传导阻滞
B.左束支传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
答案
C
解析
老年男性患者持续胸痛4小时,考虑诊断为心肌梗死。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,提示下壁心梗,下壁心梗最容易合并传导阻滞,由于患者心率非常慢,只有36次/分,考虑起搏点位于室内传导系统的远端,所以是三度房室传导阻滞。
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