男，35岁。面容变丑10年，鞋子号码从42增加到44。近半年明显出汗和体力欠佳，

admin2022-08-02 47

问题男，35岁。面容变丑10年，鞋子号码从42增加到44。近半年明显出汗和体力欠佳，并有明显口渴、多饮、勃起功能障碍。查体：BP 160／100mmHg。为明确诊断首选的检查是（　　）。A.T3、T4、TSHB.FSH、LHC.胰岛素低血糖兴奋试验D.葡萄糖生长激素抑制试验E.OGTT试验

选项 A.T3、T4、TSH
B.FSH、LH
C.胰岛素低血糖兴奋试验
D.葡萄糖生长激素抑制试验
E.OGTT试验

答案 D

解析患者考虑诊断为肢端肥大症。“面容变丑”是肢端肥大症的表现，由垂体肿瘤产生。垂体肿瘤可以压迫腺垂体导致性功能障碍，也可压迫神经垂体，导致ADH减少，进而出现多尿及口渴。

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