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男,48岁。双下肢水肿2个月,既往体健,查体:BP 140/90mmHg,血AL
男,48岁。双下肢水肿2个月,既往体健,查体:BP 140/90mmHg,血AL
admin
2022-08-02
30
问题
男,48岁。双下肢水肿2个月,既往体健,查体:BP 140/90mmHg,血ALB 27g/L,Scr 92μmol/L,尿蛋白(+++),尿潜血(-)。肾活检示:基底膜增厚,嗜银染色有钉突形成。最可能的诊断是( )。A.膜性肾病B.IgA肾病C.局灶节段性肾小球硬化D.微小病变型肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎
选项
A.膜性肾病
B.IgA肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.微小病变型肾病
E.系膜毛细血管性肾小球肾炎
答案
A
解析
中年男性患者,血ALB 27g/L<30g/L,大量蛋白尿,水肿,这是肾病综合征的典型表现;因肾活检示基底膜增厚,嗜银染色有钉突形成,提示病理类型为膜性肾病。
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