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女,25岁。妊娠26周。颈部增粗伴憋气1个月。查体:P 110次/分,BP 11
女,25岁。妊娠26周。颈部增粗伴憋气1个月。查体:P 110次/分,BP 11
admin
2022-08-02
29
问题
女,25岁。妊娠26周。颈部增粗伴憋气1个月。查体:P 110次/分,BP 110/70mmHg。甲状腺Ⅲ度肿大,气管左偏。实验室检查:T3、T4高于正常。首选的治疗方法是( )。A.口服甲状腺素片B.同位素131I治疗C.外放射治疗D.口服丙硫氧嘧啶E.手术治疗
选项
A.口服甲状腺素片
B.同位素131I治疗
C.外放射治疗
D.口服丙硫氧嘧啶
E.手术治疗
答案
E
解析
患者妊娠26周,已出现压迫症状,且处于T2期,应选择手术治疗。妊娠期甲亢的治疗:①抗甲状腺药物治疗:T1期(1~3个月)首选丙硫氧嘧啶;T2期(4~6个月)、T3期(7~9个月)、哺乳期首选他巴唑。②手术治疗:T1和T3期手术可以出现流产和麻醉剂致畸,因此禁止手术治疗;T2期可选择手术治疗。
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临床执业医师
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