女,30岁。已婚。平时月经规律,停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。

admin2022-08-02  30

问题 女,30岁。已婚。平时月经规律,停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体:BP 80/56mmHg,面色苍白,痛苦貌。下腹部压痛及反跳痛(+),尤以右侧为著,肌紧张不明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大,右附件区触及不规则包块,大小约4cm×3cm×3cm,压痛(+),血红蛋白100g/L。该患者最可能的诊断是(  )。A.卵巢滤泡囊肿破裂B.卵巢黄体囊肿破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.输卵管妊娠破裂E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

选项 A.卵巢滤泡囊肿破裂
B.卵巢黄体囊肿破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.输卵管妊娠破裂
E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

答案 D

解析 患者妊娠早期突然出现腹痛、失血性休克、腹腔积液症状,结合妇检结果,考虑诊断为输卵管妊娠破裂。
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