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女,67岁。车祸后即昏迷,伤后2小时被送往医院。查体:昏迷状态,左顶枕部有一直径
女,67岁。车祸后即昏迷,伤后2小时被送往医院。查体:昏迷状态,左顶枕部有一直径
admin
2022-08-02
21
问题
女,67岁。车祸后即昏迷,伤后2小时被送往医院。查体:昏迷状态,左顶枕部有一直径4cm头皮血肿,右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。该患者最可能的诊断是( )。A.右额颞急性硬脑膜下积液,脑疝B.右额颞急性硬脑膜外血肿,脑疝C.右额颞颅内血肿,脑疝D.右额颞脑挫伤,脑疝E.右额颞急性硬脑膜下血肿,脑疝
选项
A.右额颞急性硬脑膜下积液,脑疝
B.右额颞急性硬脑膜外血肿,脑疝
C.右额颞颅内血肿,脑疝
D.右额颞脑挫伤,脑疝
E.右额颞急性硬脑膜下血肿,脑疝
答案
E
解析
根据患者外伤后出现头皮血肿、头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影,初步诊断为右额颞急性硬脑膜下血肿;患者同时有右侧瞳孔散大、对光反应消失症状,提示同时出现脑疝。
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