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男，45岁。1天前进食较硬食物后突发呕血1次，约400ml，排黑色糊状便2次，每

admin2022-08-02  55
问题 男，45岁。1天前进食较硬食物后突发呕血1次，约400ml，排黑色糊状便2次，每次量约200g，无腹痛。既往乙型肝炎病史14年，1年前曾发生类似呕血1次。查体：BP 105／65mmHg，皮下巩膜无黄染，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阴性，肠鸣音4～5次/分。实验室检查：Hb 95g/L，WBC 2.5×109/L，PLT 47×109/L。目前最有意义的检查方法是（　　）。A.胃镜B.腹部CTC.腹部B超D.腹部MRIE.上消化道X线钡剂造影
选项 A.胃镜
B.腹部CT
C.腹部B超
D.腹部MRI
E.上消化道X线钡剂造影
答案 A
解析 胃镜为确诊食管胃底静脉曲张破裂最有意义的检查方法。
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