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女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双

admin2022-08-02  52
问题 女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手2～4掌指关节及3～4近端指间关节肿胀，压痛（＋），ANA（－）。最可能的诊断是（　　）。A.痛风关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.强直性脊柱炎E.反应性关节炎
选项 A.痛风关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.强直性脊柱炎
E.反应性关节炎
答案 B
解析 患者出现对称性近端指间关节、掌指关节肿痛，有晨僵现象，故诊断为类风湿关节炎。
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