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女，58岁。乏力、低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最

admin2022-08-02  27
问题 女，58岁。乏力、低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm。实验室检查：Hb 76g/L，WBC 5.2×109/L，PLT 123×109/L，网织红细胞0.14，Coombs试验（＋），尿胆红素（－），尿胆原（＋＋＋）。针对该患者的贫血首选的治疗药物是（　　）。A.泼尼松B.促红细胞生成素C.环磷酰胺D.环孢素AE.丙种球蛋白
选项 A.泼尼松
B.促红细胞生成素
C.环磷酰胺
D.环孢素A
E.丙种球蛋白
答案 A
解析 患者Coombs试验（＋），提示是温抗体型自身免疫性溶血性贫血，因此治疗贫血首选糖皮质激素。
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