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男，25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体：心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下8c

admin2022-08-02  47
问题 男，25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体：心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下8cm。化验：Hb 138g/L，WBC 96×109/L，PLT 385×109/L。分子生物检查可见bcr/abl融合基因。该患者最有效的治疗是（　　）。A.口服伊马替尼B.DA方案化疗C.口服苯丁酸氮芥D.脾切除E.VLDP方案
选项 A.口服伊马替尼
B.DA方案化疗
C.口服苯丁酸氮芥
D.脾切除
E.VLDP方案
答案 A
解析 该患者乏力、消瘦、腹胀，肝大，脾重度肿大，分子生物检查可见bcr/abl融合基因，考虑为慢性粒细胞白血病。90％以上患者的血细胞中出现Ph染色体，t（9；22）（q34；q11），伊马替尼是治疗的首选药物。
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