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  3. 女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次/女，58岁。上腹不适、纳差3年。体

女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次/女，58岁。上腹不适、纳差3年。体

admin2022-08-02  85
问题 女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次/女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb 88g/L，MCV 115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。该患者发生贫血最可能的机制是（　　）。A.铁利用障碍B.慢性消化道失血C.蛋白质吸收障碍D.维生素C缺乏E.内因子缺乏
选项 A.铁利用障碍
B.慢性消化道失血
C.蛋白质吸收障碍
D.维生素C缺乏
E.内因子缺乏
答案 E
解析 自身免疫性胃炎患者贫血是由于内因子缺乏使维生素B12减少所致。
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