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女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次/女，58岁。上腹不适、纳差3年。体

admin2022-08-02  33
问题 女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次/女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb 88g/L，MCV 115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。对诊断最有意义的辅助检查是（　　）。A.血癌胚抗原B.血胃蛋白酶原C.血抗线粒体抗体M2亚型D.血壁细胞抗体E.血胃泌素
选项 A.血癌胚抗原
B.血胃蛋白酶原
C.血抗线粒体抗体M2亚型
D.血壁细胞抗体
E.血胃泌素
答案 D
解析 自身免疫性胃炎患者血清中存在自身抗体，如壁细胞抗体，故对诊断最有意义的辅助检查是血壁细胞抗体检查。
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