男,20岁。施工时左大腿开放伤,未发现骨折,行简单的创口缝合,2天后感伤部包扎过

admin2022-08-02  18

问题 男,20岁。施工时左大腿开放伤,未发现骨折,行简单的创口缝合,2天后感伤部包扎过紧,疼痛剧烈,患肢肿胀明显,缝合处血性液体渗出多,恶臭。该患者此时最可能的诊断为(  )。A.丹毒B.急性蜂窝织炎C.急性淋巴管炎D.伤口化脓感染E.气性坏疽

选项 A.丹毒
B.急性蜂窝织炎
C.急性淋巴管炎
D.伤口化脓感染
E.气性坏疽

答案 E

解析 该患者施工时左大腿开放伤,行简单的创口缝合,未行清创处理。2天后感伤部包扎过紧,疼痛剧烈,患肢肿胀明显,缝合处血性液体渗出多,恶臭。考虑为气性坏疽。气性坏疽是由梭菌外毒素引起的严重感染,以肌坏死和全身毒性为特点,起病急,进展快,主要致病菌为产气荚膜梭菌。
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