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男,38岁。会阴部不适,双侧睾丸疼痛1年。社区医院按“前列腺炎”治疗效果不明显,
男,38岁。会阴部不适,双侧睾丸疼痛1年。社区医院按“前列腺炎”治疗效果不明显,
admin
2022-08-02
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问题
男,38岁。会阴部不适,双侧睾丸疼痛1年。社区医院按“前列腺炎”治疗效果不明显,近期症状加重,出现血精。查体:睾丸正常,左侧附睾尾部肿大,质地偏硬,左输精管增粗,呈“串珠状”改变。直肠指检:前列腺略大,有大小不等的结节,无压痛。为协助诊断,需补充的最重要的病史是( )。A.不洁性生活史B.泌尿系感染史C.附睾炎病史D.睾丸炎病史E.结核病史
选项
A.不洁性生活史
B.泌尿系感染史
C.附睾炎病史
D.睾丸炎病史
E.结核病史
答案
E
解析
附睾结核是最常见的男性生殖道结核,多有结核病史(肾结核病史)。附睾结核的压痛多不明显,输精管增粗,呈串珠状,直肠指诊时,前列腺有硬结。附睾结核的诊断并不困难,治疗以抗结核药物全身治疗及手术治疗为主。
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