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经产妇,28岁。合并风湿性心脏病,现妊娠38周,心功能Ⅰ级,规律宫缩7小时来院,
经产妇,28岁。合并风湿性心脏病,现妊娠38周,心功能Ⅰ级,规律宫缩7小时来院,
admin
2022-08-02
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问题
经产妇,28岁。合并风湿性心脏病,现妊娠38周,心功能Ⅰ级,规律宫缩7小时来院,枕左前位,胎心152次/分,估计胎儿3300g,宫口开大4cm,胎头S=0。本例正确的处理措施是( )。A.适当使用镇静剂,阴道助产B.避免用力屏气加腹压,胎头吸引或产钳助产C.静脉滴注缩宫素,尽可能缩短第一产程D.试产期若出现心力衰竭症状,应立即行剖宫产E.不行阴道助产,行剖宫产术结束分娩
选项
A.适当使用镇静剂,阴道助产
B.避免用力屏气加腹压,胎头吸引或产钳助产
C.静脉滴注缩宫素,尽可能缩短第一产程
D.试产期若出现心力衰竭症状,应立即行剖宫产
E.不行阴道助产,行剖宫产术结束分娩
答案
A
解析
该孕妇妊娠合并风湿性心脏病,32周以后发生心衰的几率增加,应积极防治,所以在第一产程应适当使用镇静剂,进行阴道助产。
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