女婴，4个月。烦躁，多汗半月，夜间哭闹不停。其冬季出生，足月顺产，但纯牛奶喂养，

admin2022-08-02 53

问题女婴，4个月。烦躁，多汗半月，夜间哭闹不停。其冬季出生，足月顺产，但纯牛奶喂养，未添加辅食。查体：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是（　　）。A.维生素A缺乏B.维生素D缺乏性佝偻病C.蛋白质-能量营养不良D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.缺铁性贫血

选项 A.维生素A缺乏
B.维生素D缺乏性佝偻病
C.蛋白质-能量营养不良
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.缺铁性贫血

答案 B

解析根据患儿纯牛奶喂养、冬季出生的病史，结合其症状及颅骨软化体征，考虑为维生素D缺乏性佝偻病，该病常见于3个月～2岁的小儿，主要表现为快速生长部位的骨骼改变、肌肉松弛和非特异性的神经兴奋症状。

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