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  3. 男，58岁。反复腹胀、尿少，双下肢水肿2年，加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后

男，58岁。反复腹胀、尿少，双下肢水肿2年，加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后

admin2022-08-02  32
问题 男，58岁。反复腹胀、尿少，双下肢水肿2年，加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加，慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水，腹水白细胞750×109/L，中性粒细胞580×109/L。以下治疗措施中错误的是（　　）。A.腹腔穿刺放液B.限制钠盐摄入C.应用广谱抗生素D.补充清蛋白E.腹水浓缩回输
选项 A.腹腔穿刺放液
B.限制钠盐摄入
C.应用广谱抗生素
D.补充清蛋白
E.腹水浓缩回输
答案 E
解析 患者慢性乙型肝炎病史，根据症状与体征可诊断为肝硬化腹水。腹水常规检查白细胞升高，且以中性粒细胞为主，提示发生感染，治疗措施应在腹水常规处理（包括腹腔穿刺放液、限制钠盐摄入及补充清蛋白）的基础上，应用抗生素治疗感染，而不能进行腹水浓缩回输。
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