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  3. 男，40岁。右上腹胀痛伴间断发热3个月。1年前曾因“腹泻、菌痢”住院治疗后缓解。

男，40岁。右上腹胀痛伴间断发热3个月。1年前曾因“腹泻、菌痢”住院治疗后缓解。

admin2022-08-02  69
问题 男，40岁。右上腹胀痛伴间断发热3个月。1年前曾因“腹泻、菌痢”住院治疗后缓解。腹部B超示：肝右叶单发直径10cm囊肿，曾于粪便中发现有叶状伪足的滋养体。此病原体从肠道感染至肝的途径是（　　）。A.从腹腔经淋巴系统入肝B.从胆道上行入肝C.从结肠经门静脉入肝D.从小肠经门静脉入肝E.从胃经门静脉入肝
选项 A.从腹腔经淋巴系统入肝
B.从胆道上行入肝
C.从结肠经门静脉入肝
D.从小肠经门静脉入肝
E.从胃经门静脉入肝
答案 C
解析 根据患者病史、症状、B超示肝内囊肿及最重要的粪检发现叶状伪足的滋养体，可诊断为阿米巴肝脓肿。阿米巴进入人体时寄居在结肠，之后从结肠经门静脉入肝，形成肝脓肿。
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