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  3. 女，52岁。进行性体重增加伴头晕、腰痛2年。查体：BP180／112mmHg，多

女，52岁。进行性体重增加伴头晕、腰痛2年。查体：BP180／112mmHg，多

admin2022-08-02  34
问题 女，52岁。进行性体重增加伴头晕、腰痛2年。查体：BP180／112mmHg，多毛，面圆，有痤疮。实验室检查：尿糖（＋＋），血浆皮质醇：早8时810nmol/L（正常165～441nmol/L），下午4时752nmol/L（正常55～248nmol/L），午夜12时770nmol/L（正常55～138nmol/L），初步诊断为库欣综合征。为进一步明确诊断，应进行的检查是（　　）。A.葡萄糖耐量试验B.ACTH兴奋剂试验C.螺内酯抑制试验D.酚妥拉明抑制试验E.地塞米松抑制试验
选项 A.葡萄糖耐量试验
B.ACTH兴奋剂试验
C.螺内酯抑制试验
D.酚妥拉明抑制试验
E.地塞米松抑制试验
答案 E
解析 库欣综合征必需的确诊试验为小剂量地塞米松抑制试验，其增高的尿或血皮质醇水平不被地塞米松抑制。
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