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女，22岁。受凉后出现寒战、发热、咳嗽，咳少许黏痰3天，自服“感冒药”后热退。查

admin2022-08-02  29
问题 女，22岁。受凉后出现寒战、发热、咳嗽，咳少许黏痰3天，自服“感冒药”后热退。查体：T 39.5℃，急性病容，右肺呼吸音减弱，语音震颤增强，血WBC 13.4×109/L，N 0.87。胸部X线片显示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是（　　）。A.青霉素B.左氧氟沙星C.阿莫西林D.头孢曲松E.阿米卡星
选项 A.青霉素
B.左氧氟沙星
C.阿莫西林
D.头孢曲松
E.阿米卡星
答案 E
解析 根据该患者寒战、发热症状，及肺大片实变表现，可诊断为肺炎链球菌肺炎，肺炎链球菌对青霉素类及头孢类抗生素敏感，但对阿米卡星耐药。
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