男,38岁。发热2周,胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血,曾使用“三代头孢菌素”抗感染

admin2022-08-02  28

问题 男,38岁。发热2周,胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血,曾使用“三代头孢菌素”抗感染治疗无效。查体:T 37.8℃,BP 140/90mmHg。右下肺呼吸音消失,语音共振减弱。胸部X线片示右下肺大片状密度增高影,上缘呈外高内低弧形。为明确诊断应首选的检查是(  )。A.超音心动图B.支气管镜C.胸部CTD.胸腔穿刺抽液E.血肿瘤标志物

选项 A.超音心动图
B.支气管镜
C.胸部CT
D.胸腔穿刺抽液
E.血肿瘤标志物

答案 D

解析 根据该患者右下肺呼吸音消失,语音共振减弱及胸部X线显示右下肺大片状密度增高影,上缘呈弧形,提示胸腔积液,胸腔穿刺抽液检查可明确积液性质。
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