男,68岁。反复咳嗽、咳痰15年,加重伴发热3天。吸烟史40年,1包/天。查体:

admin2022-08-02  20

问题 男,68岁。反复咳嗽、咳痰15年,加重伴发热3天。吸烟史40年,1包/天。查体:T 38.8℃,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。血WBC 10.3×109/L,N 0.85。该患者最可能的诊断是(  )。A.支气管肺癌B.肺血栓栓塞C.慢性阻塞性肺疾病D.支气管扩张E.支气管哮喘

选项 A.支气管肺癌
B.肺血栓栓塞
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支气管扩张
E.支气管哮喘

答案 C

解析 根据该患者吸烟史及反复咳痰、咳嗽症状,考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病,在其基础上易发生呼吸道感染,导致症状加重,称为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。
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