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  3. 女，55岁。咳嗽、咳脓血痰伴高热2天。糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团状阴

女，55岁。咳嗽、咳脓血痰伴高热2天。糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团状阴

admin2022-08-02  69
问题 女，55岁。咳嗽、咳脓血痰伴高热2天。糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团状阴影，有空洞形成。查体：背部可见多疖肿，双肺少量湿性啰音，心、腹部未见异常。最可能的诊断为（　　）。A.大肠埃希菌肺炎B.军团菌肺炎C.血源性肺脓肿D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.肺结核
选项 A.大肠埃希菌肺炎
B.军团菌肺炎
C.血源性肺脓肿
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.肺结核
答案 C
解析 该患者糖尿病史，易发生感染，菌栓经血行播散到肺引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成血源性肺脓肿，造成高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等症状。
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