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  3. 男，57岁。咳嗽、咯血2天，突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高，心电图见S

男，57岁。咳嗽、咯血2天，突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高，心电图见S

admin2022-08-02  31
问题 男，57岁。咳嗽、咯血2天，突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高，心电图见SⅠQⅢTⅢ，确诊为急性肺栓塞，经rt-PA50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是（　　）。A.口服华法林B.皮下注射低分子肝素C.口服氯吡格雷D.维持rt-PA静脉滴注E.口服阿司匹林
选项 A.口服华法林
B.皮下注射低分子肝素
C.口服氯吡格雷
D.维持rt-PA静脉滴注
E.口服阿司匹林
答案 B
解析 该患者肺栓塞已进行溶栓治疗，此时应采取抗凝治疗，低分子肝素为抗凝药且起效快，适用于肺栓塞急性期，故此时应皮下注射低分子肝素。
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