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  3. 男，22岁。下腰痛2年余，加重6周。疼痛以夜间明显。有痛醒现象。查体：双侧“4”

男，22岁。下腰痛2年余，加重6周。疼痛以夜间明显。有痛醒现象。查体：双侧“4”

admin2022-08-02  62
问题 男，22岁。下腰痛2年余，加重6周。疼痛以夜间明显。有痛醒现象。查体：双侧“4”字试验阳性，腰部活动受限。实验室检查：血沉48mm/h，HLA-B27阳性。最可能的诊断是（　　）。A.腰椎间盘突出症B.类风湿性关节炎C.风湿性关节炎D.强直性脊柱炎E.腰肌劳损
选项 A.腰椎间盘突出症
B.类风湿性关节炎
C.风湿性关节炎
D.强直性脊柱炎
E.腰肌劳损
答案 D
解析 患者为男性青年，HLA-B27阳性，提示强直性脊柱炎。
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