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男，46岁，湖北农民。肝功能反复异常10余年。1个月来出现腹胀，尿黄。查体：面色

admin2022-08-02  57
问题 男，46岁，湖北农民。肝功能反复异常10余年。1个月来出现腹胀，尿黄。查体：面色晦暗，巩膜黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征（＋）。实验室检查：ALT 180U/L，TBil 37μmol/L，PTA 60％，HBsAg（－），抗HCV（－）。肝脏最可能的病理变化是（　　）。A.肝脏呈干线状纤维化，肝脏表面有大小不等的结节B.肝细胞水肿，有大量炎症细胞浸润C.肝细胞亚大块坏死D.肝细胞大块坏死E.肝细胞水肿，假小叶形成
选项 A.肝脏呈干线状纤维化，肝脏表面有大小不等的结节
B.肝细胞水肿，有大量炎症细胞浸润
C.肝细胞亚大块坏死
D.肝细胞大块坏死
E.肝细胞水肿，假小叶形成
答案 A
解析 患者诊断为“血吸虫性肝硬化”可能性大，血吸虫性肝硬化病理变化是肝脏呈干线状纤维化，肝脏表面有大小不等的结节。
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