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男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮

admin2022-08-02  66
问题 男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮血氧饱和度（SpO2）监测示：由98％逐渐下降至87％，经面罩给氧（5L/min）后SpO2增加至89％，但症状缓解不明显。查体：T 37.2℃，P 103次/分，R 32次/分，BP 90／60mmHg，意识清楚，口唇发绀，双肺呼吸音对称，双肺闻及少许湿啰音。该患者最可能的诊断是（　　）。A.气胸B.肺血栓栓塞C.腹腔内出血D.急性左心衰竭E.急性呼吸窘迫综合征
选项 A.气胸
B.肺血栓栓塞
C.腹腔内出血
D.急性左心衰竭
E.急性呼吸窘迫综合征
答案 B
解析 肺血栓栓塞是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。其常见症状有：呼吸困难、胸痛、晕厥、烦躁、咯血、咳嗽、心悸等。
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