男,35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰。经抗炎治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。

admin2022-08-02  20

问题 男,35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰。经抗炎治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。查体:T 39.5℃,P 115次/分,R 24次/分,气管右移,左侧语颤减弱,叩诊肺实音,呼吸音消失。血常规WBC 23×109/L。最有效的治疗措施是(  )。A.胸腔闭式引流B.胸廓成型术C.胸膜剥脱术D.静脉点滴广谱抗生素E.胸腔内注入抗生素

选项 A.胸腔闭式引流
B.胸廓成型术
C.胸膜剥脱术
D.静脉点滴广谱抗生素
E.胸腔内注入抗生素

答案 A

解析 胸腔积液量达到一定量时,患侧呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊浊音或实音,呼吸音减弱或消失,气管、纵隔、心脏移向健侧。根据患者的临床表现考虑为肺部感染所致的胸腔积液,应及时进行引流。
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