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女，28岁。发热，咳嗽2个月，胸部X线片示左上肺不规则斑片状阴影，予抗结核治疗1

admin2022-08-02  26
问题 女，28岁。发热，咳嗽2个月，胸部X线片示左上肺不规则斑片状阴影，予抗结核治疗1月余。查体：T 36.5℃。巩膜稍黄染。双肺未闻及干湿啰音。WBC 4.3×109/L，N 0.55。肝功能检查示：ALT，AST正常。总胆红素40.6μmol/L。直接胆红素17.8μmol/L。该患者目前应首先停用的药物是（　　）。A.利福平B.异烟肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素
选项 A.利福平
B.异烟肼
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.链霉素
答案 A
解析 利福平有肝损的副作用，患者总胆红素40.6μmol/L大于正常值，说明肝损已发生，因此应该停用利福平。
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