男,60岁。确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。实验室检查如下:pH 7.43,

admin2022-08-02  35

问题 男,60岁。确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。实验室检查如下:pH 7.43,PaCO2?58mmHg,PaO2?60mmHg,HCO3-?39mmol/L,K+2.89mmol/L,Na+?135mmol/L,Cl-?86mmol/L。此患者的酸碱失衡类型为(  )。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

选项 A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

答案 E

解析 PaCO2>50mmHg提示呼吸性酸中毒,血浆HCO3->27mmol/L提示代谢性碱中毒,所以综合考虑为呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒。
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