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女，65岁。常规体检发现脾左肋下5cm。化验：Hb 135g/L，WBC 117

admin2022-08-02  17
问题 女，65岁。常规体检发现脾左肋下5cm。化验：Hb 135g/L，WBC 117×109/L，分类中幼粒细胞5%，晚幼粒细胞12%，杆状核细胞22%，分叶中性粒细胞34%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞14%，淋巴细胞14%，PLT 560×109/L，NAP（－）。最有效的治疗是（　　）。A.羟基脲B.脾切除C.阿糖胞苷D.糖皮质激素E.伊马替尼
选项 A.羟基脲
B.脾切除
C.阿糖胞苷
D.糖皮质激素
E.伊马替尼
答案 E
解析 第一代酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼（IM）为2-苯胺嘧啶衍生物，能特异性阻断ATP在abl激酶上的结合位置，使酪氨酸残基不能磷酸化，从而抑制BCR-ABL阳性细胞的增殖，是治疗慢性髓细胞白血病慢性期和加速期最常用的药物。
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