男，35岁。因胃癌入院手术，输注红细胞2单位，新鲜冰冻血浆，在输血开始后4小时，

admin2022-08-02 39

问题男，35岁。因胃癌入院手术，输注红细胞2单位，新鲜冰冻血浆，在输血开始后4小时，患者突然气急，迅速出现呼吸困难，T 37℃，P 98次/分，R 28/分，BP 120／70mmHg。该患者出现的最可能是（　　）。A.循环超负荷B.细菌性反应C.急性溶血反应D.过敏反应E.输血相关急性肺损伤

选项 A.循环超负荷
B.细菌性反应
C.急性溶血反应
D.过敏反应
E.输血相关急性肺损伤

答案 E

解析患者在输血后1～6小时内出现气急、呼吸困难症状，且体温、血压正常，首先考虑出现输血相关急性肺损伤的并发症。AC两项，循环超负荷及急性溶血反应会出现血压异常。B项，细菌污染会出现发热表现。D项，过敏反应表现为输血数分钟后，出现皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。

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临床执业医师

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