初孕妇,26岁。妊娠36周,恶心、呕吐进行性加重5天,血丙氨酸氨基转移酶及血清胆

admin2022-08-02  41

问题 初孕妇,26岁。妊娠36周,恶心、呕吐进行性加重5天,血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高,乙肝表面抗原(+)。该患者最佳的处理措施是(  )。A.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠B.隔离,保肝治疗,继续妊娠,密切观察C.立即行剖宫产D.治疗1周,肝功能无明显好转终止妊娠E.积极治疗24小时后终止妊娠

选项 A.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
B.隔离,保肝治疗,继续妊娠,密切观察
C.立即行剖宫产
D.治疗1周,肝功能无明显好转终止妊娠
E.积极治疗24小时后终止妊娠

答案 E

解析 根据患者症状,诊断为妊娠伴重症肝炎,考虑妊娠已超过34周,应积极治疗24小时后迅速终止妊娠,因母儿耐受能力较弱,过度体力消耗加重肝脏负担,分娩方式以剖宫产为宜。
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