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初孕妇，26岁。妊娠36周，恶心、呕吐进行性加重5天，血丙氨酸氨基转移酶及血清胆

admin2022-08-02  44
问题 初孕妇，26岁。妊娠36周，恶心、呕吐进行性加重5天，血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高，乙肝表面抗原（＋）。该患者最佳的处理措施是（　　）。A.卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠B.隔离，保肝治疗，继续妊娠，密切观察C.立即行剖宫产D.治疗1周，肝功能无明显好转终止妊娠E.积极治疗24小时后终止妊娠
选项 A.卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠
B.隔离，保肝治疗，继续妊娠，密切观察
C.立即行剖宫产
D.治疗1周，肝功能无明显好转终止妊娠
E.积极治疗24小时后终止妊娠
答案 E
解析 根据患者症状，诊断为妊娠伴重症肝炎，考虑妊娠已超过34周，应积极治疗24小时后迅速终止妊娠，因母儿耐受能力较弱，过度体力消耗加重肝脏负担，分娩方式以剖宫产为宜。
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