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男,54岁。渐进性水肿半年,无糖尿病病史,Cr 78mmol/L,C3正常,AN
男,54岁。渐进性水肿半年,无糖尿病病史,Cr 78mmol/L,C3正常,AN
admin
2022-08-02
22
问题
男,54岁。渐进性水肿半年,无糖尿病病史,Cr 78mmol/L,C3正常,ANA(-),蛋白尿(++),血压150/90mmHg。肾脏在光镜下的特征性病理表现是( )。A.内皮细胞和系膜细胞增生B.镜下无异常变化C.肾小球毛细血管壁增厚D.新月体形成E.肾小球无变化,肾小管及间质损伤
选项
A.内皮细胞和系膜细胞增生
B.镜下无异常变化
C.肾小球毛细血管壁增厚
D.新月体形成
E.肾小球无变化,肾小管及间质损伤
答案
C
解析
膜性肾病是中老年人肾病综合征最常见的类型,光镜下可见肾小球弥漫性病变,肾小球毛细血管壁弥漫性增厚,早期仅于肾小球基底膜上皮侧见多数排列整齐的嗜复红小颗粒,进而有钉突形成,基底膜逐渐增厚。免疫病理显示IgG和C3呈细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积。
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