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  3. 女，38岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻，乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，

女，38岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻，乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，

admin2022-08-02  80
问题 女，38岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻，乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，Hb 88g/L，MCV 115fl，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。该患者应首先考虑的诊断是（　　）。A.Menetrier病B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.慢性淋巴细胞性胃炎E.胃癌
选项 A.Menetrier病
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.慢性淋巴细胞性胃炎
E.胃癌
答案 C
解析 患者出现胃部不适，消化吸收功能下降及大细胞性贫血症状，结合胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见，应诊断为A型慢性萎缩性胃炎。
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