女，45岁。间断水肿3年，乏力3个月。查体：BP 155／100mmHg，双下肢

admin2022-08-02 33

问题女，45岁。间断水肿3年，乏力3个月。查体：BP 155／100mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿，尿RBC 20～30/HP，尿蛋白2.1g/d，血Hb 78g/L，血Cr 342μmol/L，BUN 16.1mmol/L，B超示双肾稍萎缩。最可能的临床诊断是（　　）。A.慢性肾小球肾炎B.慢性间质性肾炎C.急性肾小球肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征

选项 A.慢性肾小球肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.高血压肾损害
E.肾病综合征

答案 A

解析患者出现长期水肿、乏力、血尿、蛋白尿及肾功能减退表现，结合肾脏萎缩，考虑诊断为慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭。

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