男,40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余,近3个月夜间呈持续性疼痛,足

admin2022-08-02  33

问题 男,40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余,近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是(  )。A.热疗B.严格戒烟C.给予止痛剂及镇静剂D.手术治疗E.高压氧舱治疗

选项 A.热疗
B.严格戒烟
C.给予止痛剂及镇静剂
D.手术治疗
E.高压氧舱治疗

答案 A

解析 闭塞性动脉硬化症多见于中老年人,男性多于女性,常有吸烟史。早期症状为患肢冷感、苍白,进而出现间歇性跛行,后期患肢皮温明显降低、色泽苍白或发绀,出现静息痛,肢体远端缺血性坏疽或溃疡,与患者症状相符。A项,热疗会使得组织代谢增强,缺氧程度加重,使病情恶化。BCDE四项,闭塞性动脉硬化症非手术治疗包括控制体重,禁烟,适量锻炼,给予止痛剂及镇静剂,应用抗血小板聚集及扩张血管药物及高压氧舱治疗;手术治疗有经皮腔内血管成形术、内膜剥脱术等。
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