男，22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示双侧骶髂

admin2022-08-02 141

问题男，22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈“竹节样”改变。最可能的诊断是（　　）。A.强直性脊柱炎B.腰椎间盘突出症C.腰椎结核D.腰椎肿瘤E.化脓性脊柱炎

选项 A.强直性脊柱炎
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎结核
D.腰椎肿瘤
E.化脓性脊柱炎

答案 A

解析患者出现脊柱及骶髂关节受累，结合X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈“竹节样”的典型改变，首先考虑诊断为强直性脊柱炎，该病以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状。

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