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女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:
女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:
admin
2022-08-02
50
问题
女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是( )。A.血培养+药敏B.血常规C.胸部X线片D.超声心动图E.心电图
选项
A.血培养+药敏
B.血常规
C.胸部X线片
D.超声心动图
E.心电图
答案
D
解析
根据患者反复关节痛病史,出现二尖瓣面容、心尖部舒张期杂音及心衰表现,首先考虑诊断为风湿性二尖瓣狭窄,超声心动图检查是该病最敏感和特异的无创性诊断方法,对确定瓣口面积和跨瓣压力阶差,判断病变的程度,决定手术方法以及评价手术的疗效均有很大价值。
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