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  3. 男，18岁，腰痛，近期出现右膝痛，父亲有类似病史，最首先选择的检查是（　　）。A

男，18岁，腰痛，近期出现右膝痛，父亲有类似病史，最首先选择的检查是（　　）。A

admin2022-08-02  72
问题 男，18岁，腰痛，近期出现右膝痛，父亲有类似病史，最首先选择的检查是（　　）。A.腰椎X线片B.骶髂关节X线片C.双肾CTD.腹部B超E.B超MRI
选项 A.腰椎X线片
B.骶髂关节X线片
C.双肾CT
D.腹部B超
E.B超MRI
答案 B
解析 强直性脊柱炎是一类免疫系统疾病，原因不明，有家族遗传倾向，好发于16～30岁的青、壮年，男性占90%，患者常有腰痛症状。骶髂关节是最先病变的部位，X线表现：早期骶髂关节骨质疏松，关节边缘呈虫蛀状改变，间隙不规则增宽，软骨下骨有硬化致密改变；以后关节面渐趋模糊，间隙逐渐变窄，直至双侧骶骼关节完全融合。椎间小关节出现类似变化，随病变发展椎间盘的纤维环和脊柱前、后纵韧带发生骨化，形成典型的“竹节样”脊柱。病变晚期累及髋关节呈骨性强直。
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