男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发绀,桶状胸,双

admin2022-08-02  27

问题 男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心率124次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是(  )。A.肺血栓栓塞B.ARDSC.左心衰竭D.阻塞性肺不张E.自发性气胸

选项 A.肺血栓栓塞
B.ARDS
C.左心衰竭
D.阻塞性肺不张
E.自发性气胸

答案 E

解析 该患者在COPD急性加重的基础上出现发绀、双肺叩诊呈过清音、左上肺呼吸音消失表现,考虑并发自发性气胸。
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