初产妇,妊娠37周,8小时前突然出现阴道流液,如尿样,6小时前开始出现规律宫缩,

admin2022-08-02  25

问题 初产妇,妊娠37周,8小时前突然出现阴道流液,如尿样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口2小时就诊,查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时血尿。诊断首先考虑(  )。A.胎膜早破B.子宫破裂C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.胎盘早剥

选项 A.胎膜早破
B.子宫破裂
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥

答案 C

解析 先兆子宫破裂的临床表现为产程时间较长,宫缩良好,但进展缓慢或处于停滞状态,产妇表现烦躁不安,宫缩时疼痛难忍,呼吸急促,腹部拒按。由于胎头压迫,小便常不能自解,导尿常为血性。与患者症状相符。
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