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男性，40岁。低热、乏力伴消瘦1个月，查体：右颈部锁骨下淋巴结肿大，CT示中纵隔

admin2022-08-02  73
问题 男性，40岁。低热、乏力伴消瘦1个月，查体：右颈部锁骨下淋巴结肿大，CT示中纵隔伴右侧肺门实性肿物，纵隔淋巴结广泛肿大，血常规检查未见异常。最可能的诊断是（　　）。A.畸胎瘤B.支气管囊肿C.胸骨后甲状腺肿D.食管囊肿E.淋巴瘤
选项 A.畸胎瘤
B.支气管囊肿
C.胸骨后甲状腺肿
D.食管囊肿
E.淋巴瘤
答案 E
解析 患者出现低热，乏力伴消瘦的全身症状，淋巴结无痛性肿大，怀疑淋巴瘤的可能性大。该病是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病（HD）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类，组织学可见淋巴细胞和（或）组织细胞的肿瘤性增生，临床以无痛性淋巴结肿大最为典型，肝脾常肿大，晚期有恶病质、发热及贫血。
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