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男，8个月，持续高热、频咳，精神萎靡5天，近2天气促加重，今抽搐3次，全身性发作

admin2022-08-02  61
问题 男，8个月，持续高热、频咳，精神萎靡5天，近2天气促加重，今抽搐3次，全身性发作,，嗜睡，查体：体温40度，呼吸54次/分，双肺少量湿啰音，左下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm。白细胞计数升高不明显。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。最有可能的诊断是（　　）。A.急性咽喉炎B.肺炎链球菌肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎
选项 A.急性咽喉炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
答案 D
解析 腺病毒肺炎好发于6个月～2岁儿童，症状表现为：发热，中毒症状重，呼吸道症状，消化道症状，脑水肿所致昏迷等；体检可有肝脾大、肺部啰音等；血白细胞升高不明显。该患儿的临床症状、体征及辅助检查结果均支持腺病毒肺炎的诊断。
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