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男,50岁,急性胰腺炎胆囊造瘘,胰腺引流术后,禁食,肠胃减压,输液及积极抗感染治
男,50岁,急性胰腺炎胆囊造瘘,胰腺引流术后,禁食,肠胃减压,输液及积极抗感染治
admin
2022-08-02
44
问题
男,50岁,急性胰腺炎胆囊造瘘,胰腺引流术后,禁食,肠胃减压,输液及积极抗感染治疗,吸入高浓度纯氧,动脉血气分析:pH 7.48,PaO2?53mmHg,PaCO2?34mmHg。胸片显示双肺广泛大片状阴影,心电图示窦性心动过速。该病人最有可能的诊断是( )。A.肺梗死B.急性心力衰竭C.急性呼吸窘迫综合症D.术后肺不张E.败血症
选项
A.肺梗死
B.急性心力衰竭
C.急性呼吸窘迫综合症
D.术后肺不张
E.败血症
答案
C
解析
该病人有引起ARDS(急性呼吸窘迫综合征)的基础病因(急性胰腺炎),且PaO2、PaCO2降低,pH增高为ARDS的典型表现,所以考虑发生急性呼吸窘迫综合症。
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