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未婚女性，28岁，闭经2年，肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性，下一步最佳的检查

admin2022-08-02  17
问题 未婚女性，28岁，闭经2年，肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性，下一步最佳的检查方法是（　　）。A.垂体兴奋试验B.基础体温测定C.染色体检查D.激素水平测定E.雌激素试验
选项 A.垂体兴奋试验
B.基础体温测定
C.染色体检查
D.激素水平测定
E.雌激素试验
答案 E
解析 孕激素试验阴性表明：①早孕：此患者已闭经2年，可除外此可能性；②子宫内膜受损；③卵巢功能丧失，卵巢中无卵泡或仅有低度发育卵泡。由于孕激素只能对雌激素影响的子宫内膜起作用，所以应首选雌激素试验加以区别。若雌激素试验阴性，表示为子宫内膜不能接受性激素刺激，病因在子宫；试验阳性表明子宫内膜功能正常，病变在卵泡或垂体。因此该患者应进一步行雌激素试验。
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