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男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。 入院后腹痛
男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。 入院后腹痛
admin
2022-08-02
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问题
男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是( )。A.急性阑尾穿孔B.阑尾炎合并胃穿孔C.腹膜炎引起溶血性黄疸D.门静脉炎E.阑尾与结肠形成內瘘
选项
A.急性阑尾穿孔
B.阑尾炎合并胃穿孔
C.腹膜炎引起溶血性黄疸
D.门静脉炎
E.阑尾与结肠形成內瘘
答案
D
解析
急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓可沿肠系膜静脉至门静脉,引起门静脉炎,出现肝肿大,剑突下压痛,轻度黄染等症状。
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