女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊,查体:体温37.5℃,脉搏110次/

admin2022-08-02  26

问题 女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊,查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,血压90/60mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻及肠鸣音。首选的检查是(  )。A.平卧位X线腹部平片B.胸部X线检查C.腹部CTD.上消化道钡餐透视E.诊断性腹腔穿刺

选项 A.平卧位X线腹部平片
B.胸部X线检查
C.腹部CT
D.上消化道钡餐透视
E.诊断性腹腔穿刺

答案 E

解析 左上季肋部外伤后出现血压下降及腹腔积液,考虑可能为脾脏破裂,首选诊断性腹腔穿刺,若抽得不凝固血液则可确诊。
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