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男,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,
男,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,
admin
2022-08-02
37
问题
男,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手回纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是( )。A.股疝B.腹股沟斜疝C.腹股沟直疝D.精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液
选项
A.股疝
B.腹股沟斜疝
C.腹股沟直疝
D.精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液
答案
C
解析
腹股沟疝分为:①斜疝,好发于儿童和青壮年,经股腹沟管突出,进入阴囊,疝块呈椭圆形和梨形,上部呈蒂柄状,回纳疝块后压住深环,疝块不再突出,精索在疝囊的后方,疝囊颈在腹壁下动脉的外侧,发生嵌顿机会多。②直疝,多见于老年人,由直疝三角突出,不进阴囊,疝块呈半球形,基底宽,回纳疝块后压住深环仍可突出,精索在疝囊的前外方,囊颈在腹壁下动脉的内侧,发生嵌顿的机会较少。
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